http://www.zkgx.gov.cn/uploadfile/2018/0830/20180830073932543.doc
周口市工业和信息化委员会办公室
关于组织开展 2018 年市级工业设计中心认定工作的
通 知
各县（市、区）工业和信息化委员会、有关高校、市有关行业协会：
根据《周口市市级工业设计中心认定管理办法（试行）的通知》（周工信产业〔2018〕 号，以下简称《办法》）要求，决定开展2018年市级工业设计中心认定工作。现将有关事项通知如下：
一、关于2018年市级工业设计中心认定
（一）申报范围
2018年市级工业设计中心申报范围主要为周口市境内设有工业设计中心的企业（高等院校），开展以工业设计服务为主营业务的企业，符合《办法》规定条件的，均可申报。
（二）申报条件及材料
申报单位应符合《办法》第六、七条所规定的基本条件，并按照《办法》第八、九、十条的规定，提交申请表和其他申报材料（见附件1）。申报材料的内容和格式应符合《办法》要求。
（三）申报方式及时间
按照《办法》规定的工作程序，各县（市、区）工业和信息化主管部门，负责本地的申报受理、审查和推荐工作；市有关行业协会、高等院校按照上述要求自行组织推荐。
2018年实行集中一次申报，截止时间为2018年9月底。请将上报文件和申报材料一式三份（纸质及光盘）集中报送市工信委（产业政策科）。
二、工作要求
（一）高度重视。 开展市级工业设计中心认定工作是引导我市更多企业重视工业设计，加大设计创新投入，提升工业设计服务水平，加快工业设计产业发展，推动工业企业转型升级的重要手段。各省县（市、区）工业和信息化主管部门、市有关行业协会和相关单位要充分认识这项工作的重要性，做好宣传动员，组织好申报推荐工作。
（二）严 格审核。 要切实落实工作责任，要按照《办法》要求，严格遴选申报对象，要对申报材料的真实性、准确性严格把关，确保申报工作按时按质完成。
三、联系方式
联系人：市工信委产业政策科 赵先志
传真及电话：8278709
邮箱地址：zkgxcyzc@163.com
附件：1.申报材料清单
2. 周口市市级工业设计中心申请表（企业/高等院校工业设计中心）
3. 周口市市级工业设计中心申请表(工业设计企业)
附件1
申报材料清单
一、企业工业设计中心申报材料清单
1.《市级工业设计中心申请表》（企业/高等院校工业设计中心）；
2.企业工业设计中心2015-2016年度专项审计报告（含企业2016年生产经营主要数据，工业设计中心2015-2016年度运营、投入、专利、专业从业人员等主要情况）；
3.企业营业执照复印件；
4.独立的工业设计中心证明材料（营业执照复印件或独立机构证明）；
5.工业设计成果获得发明专利、版权及其他著作权等清单（含产品或项目名称、专利名称、专利号、权利人、授权单位、授权时间等）；
6.工业设计成果获奖证书复印件；
7.主要工业设计成果产业化证明材料；
8.主管部门关于企业未发生重大质量、安全生产事故，没有违法或涉嫌违法正在接受调查的证明；
9.其他有关材料。
高等院校工业设计中心申报材料可以参照执行。
二、工业设计企业申报材料清单
1.《市级工业设计中心申请表》（工业设计企业）；
2.工业设计企业2015-2016年度专项审计报告（含企业设计经营主要数据，工业设计业务服务业绩、投入、专利、专业从业人员等主要情况）；
3.企业营业执照复印件；
4.工业设计成果获得发明专利、版权及其他著作权等清单（含产品或项目名称、专利名称、专利号、权利人、授权单位和授权时间等）；
5.工业设计成果获奖证书复印件；
6.完成的工业设计项目清单；
7.主要工业设计成果产业化证明材料；
8.主管部门关于企业未发生重大质量、安全生产事故，没有违法或涉嫌违法正在接受调查的证明；
9.其他有关材料。
附件2
周口市市级工业设计中心申请表
（企业/高等院校工业设计中心）
申报单位名称（盖章）：
工业设计中心名称：
所属地区：
填报日期： 年 月 日
周口市工业和信息化委印制
填表须知
1.填写本申请表应确保所填资料真实准确。
2.本申请表需用黑色笔或电子方式填写，要求字迹清楚。
3.本申请表所有填报项目页面不足时，可另附页面。
4.所填事项中涉及批准、获奖、知识产权及各级政府制定政策、规划等事项，需附相关佐证材料。
5.企业工业设计中心申请须填写全部内容；高等院校工业设计中心申请可不填“申报单位情况”，其余项均需填写。
声 明
1.本单位自愿向周口市工业和信息化委提出周口市市级工业设计中心申请。
2.本单位自愿遵守周口市工业和信息化委《周口市市级工业设计中心认定管理办法（试行）》及相关文件规定。
3.本单位自愿提供周口市市级工业设计中心审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。
4.本单位所提供的申请表内容和附件材料均属实，若出现问题，愿承担一切责任。
申请单位法人代表（签名）：
年 月 日
申报单位情况（一）
单位：万元、万美元、个、%
| 单位名称 | ||||
| 所属行业 | ||||
| 单位地址 | ||||
| 基本情况 | 所有制性质 | 职工人数 | ||
| 资产总额 | 固定资产净值 | |||
| 资产负债率 | 银行信用等级 | |||
| 单位是否属于 | □上市企业 □高新技术企业 | |||
| 联系方式 | 人员 | 姓名 | 职务 | 联系电话 |
| 单位负责人 | ||||
| 申请联系人 | ||||
| 上年度指标 | 营业收入 | 利税总额 | ||
| 利润总额 | 出口交货值 | |||
| R＆D支出 | ||||
| 专利 情况 | 类别 | 申请数 | 授权数 | 备注 |
| 专利总数 | ||||
| 其中：发明专利 | ||||
| 主要产品 | 产品名称 | 产能 | 上年度产量 | 国内市场占有率 |
申报单位情况（二）
| 单位技术中心、研发中心建设情况 | |
| 获国家级、省部级、市级科技奖情况 | |
| 参与制订国际、国家、市或行业标准情况 | |
| 质量品牌建设情况 | |
| 承担国家、省、市重点工程或项目情况 | |
| 履行社会责任情况 | |
| 单位未来两年规划情况 | |
| 重点是单位主要经济指标、主导产业和产品、自主创新能力建设、信息化建设、质量品牌建设等有关规划情况 |
工业设计中心情况（一）
单位：万元、平方米、个、%
| 工业设计中心名称 | |||||
| 基本情况 | 成立时间 | 场所面积 | |||
| 资产总额 | 职工人数 | ||||
| 运营模式 | □独立核算 □非独立核算 | ||||
| 人员构成 | 管 理 人 员 | 人员 | 姓名 | 职务 | 联系电话 |
| 负责人 | |||||
| 联系人 | |||||
| 专业人员 | 工业设计从业人数 | ||||
| 其中：本科及以上学历人员、具有技师以上职业资格的人员、高级专业技术职务人员数及占比。 | |||||
| 近两年主要指标 | 20 年 | 20 年 | 两年总额 | ||
| 投入情况 | 投入总额 | ||||
| 占R＆D支出比重 | |||||
| 其中：设计人员经费支出 | |||||
| 运行情况 | 中心运营经费支出 | ||||
| 其中：培训费用 | |||||
| 承接工业设计服务合同额 | |||||
| 承担工业设计项目数 | |||||
| 其中：完成项目数 | |||||
| 产业化项目数 | |||||
| 拥有自主知识产权成果数 | |||||
| 其中：产业化成果数 | |||||
| 专利数(申请/授权) | |||||
| 其中:实用新型(申请/授权) | |||||
| 外观设计(申请/授权) | |||||
| 版权及其他著作权(申请/授权) |
工业设计中心情况（二）
单位：万元、%
| 近两年设计成果获奖情况 | ||||
| 获奖作品 | 奖项名称 | 获得时间 | 授奖部门(或机构) | |
| 近两年主要设计成果 | ||||
| 项目名称 | 客户企业 | 完成交付时间 | 设计成果产业化及效果 | |
| 主要硬件设施 | ||||
| 仪器设备名称 | 台（套）数 | 价值 | 设备完好率 | 使用情况 |
| 主要软件 | ||||
| 软件名称 | 数量（套） | 价值 | 使用情况 | 备注 |
工业设计中心情况（三）
| 工业设计团队带头人及主要成员情况 | ||||
| 基本情况 | 姓 名 | 性 别 | ||
| 出生年月 | 国 籍 | |||
| 职 务 | 联系电话 | |||
| 职称学历 | 专业职称 | |||
| 学历、学位 （毕业院校及专业） | ||||
| 工作经历及成绩 | 从事工业设计领域的主要工作经历和取得的成绩 |
注：本表由工业设计团队带头人及1-2位主要成员填写
工业设计中心情况（四）
| 中心运营等有关情况 |
| 重点是中心的组织体系、运营模式、产学研合作及专业人员培训等有关情况 |
| 中心今后两年目标与规划情况 |
| 重点是中心今后两年创新建设、有效投入、设计成果等主要指标和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划和措施等情况 |
| 县（市、区）主管部门意见 |
| （盖章） 年 月 日 |
其他材料
1.营业执照、组织机构代码证、近两年审计报告及本年度财务报表等复印件（加盖单位公章）。
2.近两年内由国家、省、市有关部门、行业组织授予荣誉称号的证明文件或证书复印件（根据实际情况提供）。
3.其他材料。
附件3
周口市市级工业设计中心申请表
(工业设计企业)
企业名称（盖章）：
所属地区：
填报日期： 年 月 日
周口市工业和信息化委印制
填 表 须 知
1.填写本申请表应确保所填资料真实准确。
2.本申请表需用黑色笔或电子方式填写，要求字迹清楚。
3.本申请表所有填报项目页面不足时，可另附页面。
4.所填事项中涉及批准、获奖、知识产权及各级政府制定政策、规划等事项，需附相关佐证材料。
企 业 声 明
1.本单位自愿向周口市工业和信息化委提出周口市市级工业设计中心申请。
2.本单位自愿遵守周口市工业和信息化委《周口市市级工业设计中心认定管理办法（试行）》及相关文件规定。
3.本单位自愿提供周口市市级工业设计中心审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。
4.本单位所提供的申请表内容和附件材料均属实，若出现问题，愿承担一切责任。
申请企业法人代表（签名）：
年 月 日
工业设计企业情况（一）
单位：万元、个、%
| 企业名称 | ||||||
| 企业地址 | ||||||
| 基本情况 | 成立时间 | 注册资本 | ||||
| 资产总额 | 职工人数 | |||||
| 所有制性质 | 信用等级 | |||||
| 企业是否属于 | □上市企业 □高新技术企业 | |||||
| 主要服务领域 | ||||||
| 人员构成 | 管 理 人 员 | 人员 | 姓名 | 职务 | 联系电话 | |
| 负责人 | ||||||
| 联系人 | ||||||
| 专业人员 | 工业设计从业人数 | |||||
| 其中：本科及以上学历人员、具有技师以上职业资格的人员或高级专业技术职务人员数及占比 | ||||||
| 近两年主要指标 | 20 年 | 20 年 | 两年总额 | |||
| 经济指标 | 公司营业收入 | |||||
| 其中：工业设计服务收入 及占比 | ||||||
| 利税总额 | ||||||
| 利润总额 | ||||||
| 工业设计成果 | 工业设计项目完成数 | |||||
| 承担服务外包项目数 | ||||||
| 其中:承担国外项目数 | ||||||
| 专利数(申请/授权) | ||||||
| 其中:实用新型(申请/授权) | ||||||
| 外观设计(申请/授权) | ||||||
| 版权及其他著作权(申请/授权) | ||||||
工业设计企业情况（二）
单位：万元、%
| 近两年设计成果获奖情况 | ||||
| 获奖作品 | 奖项名称 | 获奖时间 | 授奖部门(或机构) | |
| 近两年主要设计成果 | ||||
| 项目名称 | 客户企业 | 完成交付时间 | 设计成果产业化及效果 | |
| 主要硬件设施 | ||||
| 仪器设备名称 | 台（套）数 | 价值 | 设备完好率 | 使用情况 |
| 主要软件 | ||||
| 软件名称 | 数量（套） | 价值 | 使用情况 | 备注 |
工业设计企业情况（三）
| 工业设计团队带头人及主要成员情况 | ||||
| 基本情况 | 姓 名 | 性 别 | ||
| 出生年月 | 国 籍 | |||
| 公司职务 | 联系电话 | |||
| 职称学历 | 专业职称 | |||
| 学历、学位 （毕业院校及专业） | ||||
| 工作经历及成绩 | 从事工业设计领域的主要工作经历和取得的成绩 |
注：本表由工业设计团队带头人及1-2位主要成员填写
工业设计企业情况（四）
| 企业运营等有关情况 |
| 重点是企业现在的组织体系、运营模式、产学研合作及专业人员培训等有关情况 |
| 今后两年目标与规划情况 |
| 重点是企业今后两年创新建设、有效投入、设计成果等主要指标，和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划和措施等情况 |
| 县（市、区）主管部门意见 |
| （盖章） 年 月 日 |
其他材料
1.营业执照、组织机构代码证、近两年审计报告及本年度财务报表等复印件（加盖单位公章）。
2.近两年内由国家、省、市有关部门、行业组织授予荣誉称号的证明文件或证书复印件（根据实际情况提供）。
3.其他材料。
