| 索 引 号：005283636/2015-00028 | 主题分类：综合政务/通知公告 | |
| 发布机构：上街区新安路街道办事处 | 关 键 词：综合,通知,公告,通知公告 | |
| 文 号：上新文〔2015〕6号 | 成文日期：2015-03-20 | 发布日期：2015-03-23 |
| 体 裁：通知 | 生效日期 | 废止日期 |
创建省级慢性病综合防控示范区实施方案
为做好创建省级慢性病综合防控示范区，认真落实《郑州市上街区人民政府关于印发上街区创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区实施方案的通知》（上政文〔2015〕28号）要求，扎实推动辖区内慢性病防控工作深入开展，确保完成创建省级慢性病综合防控示范区各项目标任务，特制订本实施方案。
一、工作目标
（一）总目标
开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理等措施进一步减少慢性病负担，有效遏制慢性病上升趋势，降低慢性病的发病率和致残率，提高人口健康素质和生命质量，促进经济社会发展。
（二）具体目标
1.建立健全政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制。
2.进一步完善慢性病综合监测体系和网络。
3.规范开展慢性病综合干预和评估，完善慢性病信息管理系统。
4.建立和完善慢性病防控体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。
5.探索适合于我辖区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。
(三)主要指标
1.健康知识知晓率：群众慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70%；腰围体重知晓率达到70%；自我血糖水平知晓率达到30%。
2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。
3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。
4.慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。
5.慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。
二、工作内容
（一）健康教育和健康促进
1.建立和完善健身场所，活动室社区覆盖率达到90%以上 ；
2.社区健康讲座每年不少于4次，每次不少于50人；
3.社区健康宣传栏覆盖率达90%以上，至少2个月更新1次；
4.每星期播放健康宣传视频至少3次。
（二）全民健康生活方式行动
1.组织多部门群众参与的集体性健身活动每年不少于1次；
2.每个社区（村）要有3个以上群众性健身活动团体，每月至少组织开展1次活动；
3.鼓励群众广泛开展健身活动，指导辖区成年人每天运动量达到6000步以上；
4.通过健康教育宣传专栏，科学指导人群合理营养平衡膳食，人均每日食盐摄入量低于8克；
5.在辖区公共场所张贴禁烟标志，提高无烟场所覆盖比例。
（三）高危人群发现和干预
1.强化对慢性病高危人群标准的宣传，逐年提高人群众知晓率，及时做好预防；
2.为慢性病高危人群建立健康档案，开展定期随访；
3.开展高危人群生活方式干预工作，指导合理营养平衡膳食；
（四）患者管理
1.社区（村）建立自我管理小组。1年内完成10个自我管理小组，并定期邀请卫生局专业人员对自我管理小组开展培训；
2.逐步扩大自我管理人员队伍及覆盖面；
三、组织机构
成立由办事处主任为组长，分管领导为副组长，各社区（村）主要负责人为成员的“新安路街道办事处创建省级慢性病综合防控示范区领导小组”（见附件1），领导小组下设办公室，办公地点设在新安路街道办事处计生办，具体负责新安路街道办事处辖区慢性病综合防控示范区创建工作的规划与计划制定、组织实施、协调管理、督导检查。
四、责任分工
各社区（村）要根据工作要求，成立相应的领导小组以督促相关工作的开展，将工作任务分解到具体工作人员，建立严格的考核制度，确保创建工作任务按时完成，并形成可持续发展的工作机制。
五、工作步骤及时间安排
（一）动员部署阶段（2015年3月底前）
成立上街区新安路街道办事处创建省级慢性病综合防控领导小组，制定创建工作方案，分解目标任务，明确各社区（村）职责。
（二）创建实施阶段（2015年4月—5月）
1.新安路街道办事处创建慢性病综合防控示范区领导小组办公室负责组织力量对各社区（村）开展创建工作情况进行督导检查，对存在的问题提出整改要求。
2.新安路街道办事处创建省级慢性病综合防控示范区领导小组负责统筹协调解决创建工作中存在的问题，保证各项工作顺利开展。
（三）迎接验收阶段（2015年6月—8月）
作好自评报告、档案材料、影像资料、迎检现场等准备工作，6月份迎接市级评审验收，7-8月份进行整改，9月份迎接省级评审验收。
六、具体要求
（一）加强组织领导。各社区（村）成立相应领导小组，实行一把手负责制，积极落实责任目标，保障各项工作顺利开展。
（二）明确工作职责。各社区（村）要结合本方案内容，按照创建要求，制定慢性病防控具体措施，加强协调配合，共同推进创建工作圆满完成。各社区（村）要明确一名联络员，负责收集、整理、报送相关资料，协调解决具体工作问题。
（三）加强督导检查。各社区（村）要对照创建要求，认真抓好落实。新安路街道办事处创建省级慢性病综合防控示范区领导小组办公室将进行定期、不定期的督导检查，对创建工作不力，不能按照要求完成任务的社区、村进行通报批评。
附件：1.上街区新安路街道办事处创建省级慢性病综合防
控示范区领导小组成员名单
2.上街区新安路街道办事处创建省级慢性病综合防
控示范区联络员名单
附件
