郑州市卫生健康委员会关于对市政协十四届二次会议20190280号提案的回复
尊敬的孙燕委员：
您提出的“将婴幼儿髋关节超声筛查列为郑州市疾病免费筛查项目”的提案已收悉，现回复如下：
首先，十分感谢您对卫生工作的关心并提出宝贵意见。根据您的提案，结合相关资料，我们了解到发育性髋关节异常（DDH）是婴幼儿常见的骨骼系统疾病之一，同时也是导致骨骼关节畸形的主要因素之一。该病的临床分类包括髋关节发育不良、髋关节半脱位和全脱位，若未及时治疗，可导致关节灵活性下降、肢体不等长、步态异常、关节疼痛、骨性关节炎等症状。传统的诊断方法主要依据婴幼儿的临床症状、体征和X线检查。足月新生儿的髋关节由部分骨化的髋臼与尚未骨化的股骨头构成，出生3～6个月后，股骨头才出现次级骨化中心，所以在婴幼儿期x线平片难以显示股骨头位置，不能早期做出准确诊断，且X线具有放射性。而出生3个月以内婴幼儿，髋臼顶和股骨头主要由软骨组成，具有良好的声学可透性，是选择超声检查的最佳时期，所以高频超声是近年来常用诊断DDH的方法，能够弥补x线检查中不 足之处，对关节囊、关节盂唇、髋臼软骨等解剖结构具有较高敏感性，且具有操作简单、重复性高、无辐射、安全性高等特点，能够通过多个切面对髋臼和股骨头进行动态和静态扫描。6个月内的婴幼儿髋关节处于开始负重之前，其髋臼可塑性强，是早期治疗的最佳时期。综上所述，对6个月龄内婴幼儿髋关节作准确评价至关重要。
针对您提出的参照已有新生儿免费疾病筛查模式，将发育性髋关节异常作为一种新的新生儿免费筛查疾病。我们对该项工作及时开展调研，形成相关汇报材料，依据发育性髋关节异常筛查的必要性，向市政府做了报告，力争早日将发育性髋关节异常作为一种新的新生儿免费筛查疾病，列入政府民生实事项目。同时我们为了将发育性髋关节异常作为一种新的新生儿免费筛查疾病列入政府民生实事项目，做了大量前期工作，将发育性髋关节异常超声波检查医师培训列入2019年的培训计划，并依托郑州市妇幼保健院，开展相应培训。
最后，再次感谢您对卫生健康工作的关心和支持，希望您一如既往支持我们的工作，多提宝贵意见和建议。
2019年6月15日
