局机关各处室，郑州市社会保险中心：
为做好 2020 年度医保基金“双随机、一公开”监管工作，提高监管工作的规范性、公开性和有效性，按照郑州市人民政府《关于在市场监管领域全面推进部门联合“双随机、一公开”监管实施意见》（郑政〔 2020 〕 7 号）和郑州市人民政府办公厅《关于印发郑州市全面推行“双随机、一公开”监管工作实施方案的通知》（郑政办〔 2018 〕 87 号）等文件精神，结合 《 全市 持续深入开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》 （郑医保办〔 2020 〕 11 号） 和《关于开展打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作的通知》（郑医保办〔 2020 〕 14 号） 有关 工作安排 ， 对定点医疗机构 “双随机、一公开”监管抽查工作有关事项通知如下：
一、目标任务
通过开展 定点医疗机构 “双随机、一公开”监管抽查 ，全面检查定点医疗机构医保制度建设和规定落实情况，查找存在问题，促进定点医疗机构进一步加强自查整改、自我规范、自我约束，增强履约信用意识，加强行业自律，共同维护医保基金安全。
二 、组织领导
成立郑州市医疗保障局 医保基金 “双随机、一公开”监管工作 领导小组（以下简称 “领导小组”），郑州市医疗保障局 党委书记、局长连书平同志任组长， 党组成员、副局长邹庆明同志任 副 组长，成员单位由市医疗保障局相关处室 、 郑州市社会保险中心相关处室组成。领导小组下设办公室，办公室设在市医保局基金监管处，负责 医保基金 “双随机、一公开”监管工作 的组织领导、统筹推进 等 工作。
三、工作内容
（ 一 ）责任分工 。 按照《关于开展打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作的通知》（郑医保办〔 2020 〕 14 号）规定， 市局负责三级定点医疗机构、医保经办机构自查自纠工作 。
（二）抽查比例。 按照《全市持续深入开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》 （郑医保办〔 2020 〕 11 号） 规定， 定点医疗机构 抽查比例不低于 15% （ 原则上， 2019 年以来经国家、省医保局飞行检查或地市交叉检查过的定点医疗机构，不再 抽查 ）。
（三）抽查时间。 按照《关于开展打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作的通知》（郑医保办〔 2020 〕 14 号）规定，在定点医疗机构 完成 自查自纠 后 ， 全面启动 定点医疗机构 “双随机、一公开” 监管 抽查。
（四）信息公开。 按照 “双随 机、一公开 ” 监管工作有关要求，应予公开的事项要全部及时 公开。
五、 有关 要求
（ 一） 高度重视 。 打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作是 2020年我市维护医保基金安全的重要举措，“双随机、一公开”监管 抽查是医保基金监管的主要形式，各单位 要充分认识 这项工作 的重要性， 扎实推进，把 工作 做好、做实。
（二） 抓好落实 。 各单位 要按照通知要求， 切实履行职责分工，分解压实 工作责任 ， 建立任务 清单 ， 认真组织实施，在领导小组的指挥下，协调推进各项工作 。
（ 三）严守纪律。 检查工作要严格遵守国家法律法规和规定，遵守廉政纪律和保密规定，严禁利用工作之便刁难监管对象，不得收受监管对象的财务和宴请，不得向监管对象泄露监管信息。
2020年 4 月 8 日
