序号

抽查事项名称

抽查依据

抽查主体

抽查对象

抽查比例

抽查频次

抽查方式

抽查内容

备注

1

规范使用医保基金“双随机一公开”抽查检查

《社会保险法》第七十九条：“社会保险行政部门对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行监督检查，发现存在问题的，应当提出整改建议，依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建议。社会保险基金检查结果应当定期向社会公布。”

市医保局

三级定点医疗机构

15%

1-2 次 / 年

现场检查

1. 医院医保管理问题； 2. 一般违规违法问题； 3. 严重欺诈骗保问题。