新密市医疗保障局内设机构职能

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  • 发布机构:新密市医疗保障局
  • 关键词:组织,机构,职能
  • 成文日期:2020-12-25
  • 发布日期:2020-12-25
  • 生效日期:2020-12-25
  • 新密市医疗保障局内设机构职能

    新密市医疗保障局内设机构职能

    办公室。负责机关日常运转和管理工作;承担机关文电、文秘工作;承担会务、督查工作;承担信息、宣传、政务公开和新闻发布工作;承担安全和保密工作;开展对外合作交流;承担资产管理、机关财务及内部审计工作;组织拟订全市医疗保障工作规划;编制医疗保障基金预决算;推进医疗保障公共服务体系建设;负责政策调研、医疗保障数据统计分析工作;推进医疗保障标准化和信息化建设;贯彻落实医疗保障领域地方性法规、规章和标准;承担机关规范性文件合法性审查和清理工作承担行政复议、行政应诉、信访有关工作;负责推进本系统职能转变和放管服改革工作。

    待遇保障科 (离休军休干部医疗保障科)。贯彻落实郑州市医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、药品和医疗服务价格、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规和规章草案、政策、规划、标准;组织实施郑州市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革;承担全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设责任;负责落实郑州市异地就医管理和费用结算政策;建立健全医疗保障关系转移接续制度。

    (三)医药服务管理科。贯彻执行国家、省制定的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录,贯彻执行治疗性医院中药制剂目录,贯彻执行乙类目录药品、支付部分费用的诊疗项目的个人负担比例,贯彻执行医保支付标准;贯彻执行国家、省药品和医用耗材的招标采购政策,监督实施全市药品、医用耗材的招标采购。

    基金监管科。组织实施郑州市医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,对全市医疗保障基金使用情况进行监督;推进医疗保障基金支付方式改革;贯彻执行郑州市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策;建立医药服务价格成本调查和成本监审制度,加强对医药服务价格的监督检查;建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制;建立价格信息监测和信息发布制度;贯彻执行郑州市定点医药机构协议和支付管理办法;负责落实门诊规定病种和重特大疾病医疗保障政策;建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度;监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

    机关党支部。负责机关及所属单位的党群、纪检和老干部工作;承担机关的干部人事、机构编制、教育培训、考核考评等工作。

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