刘雁华委员：
您提出的关于“加强教卫融合，助力校医团队建设”的提案收悉。现答复如下：
一、目前郑州市中小学校校医配备问题
（一）局直属学校校医配备情况
郑州市各中小学校校医配备比例最高的是郑州市教育局直属学校，共有中小学校57所，校区66个，其中寄宿制校区44个，非寄宿制校区22个。根据《学校卫生工作条例》，结合局直属学校实际情况，我局制定了局直属学校校医配备标准。按照寄宿制校区配备一名专职在编医师和一名专职在编护士，非寄宿制校区配备一名专职在编医师的配备标准，66个校区应配备校医110人，实际配备达标29人，缺口为81人。有8个校区配备达标，其中7个为非寄宿制校区，1个为寄宿制校区。
（二）各县（市、区）中小学校校医配备情况
郑州市五县十区有公办中小学校1010所，其中寄宿制学校309所，寄宿生21.4249万人，非寄宿制学校701所，非寄宿生59.0568万人。按照《学校卫生工作条例》的要求，寄宿制学校中应配校医529人，实有58人，缺口为471人；非寄宿制学校中应配校医1372人，现有564人，缺口为808人。
二、校医待遇问题
由于大多数学校达不到申请医疗机构许可证的条件，有医师证的校医没有地方注册，职称评定、晋升更无从谈起，待遇只能参照初级人员待遇。即使是学校在编人员，校医的医学职称评定、晋升最高只能到中级，而且还要受职称指数的限制。校医待遇低，职称评定困难，缺少职业吸引力，造成引进人才困难。同时，由于校医的切身利益得不到保障等问题，直接影响校医的工作积极性、工作质量以及队伍的稳定。很多学校由其他老师兼任，或外聘退休的医学专业人员担任此项工作。
三、市、县教育部门的做法
（一）推进校医队伍建设
为加强我市校医队伍建设，近几年，我局多次参加国家、河南省组织的校医队伍调研，如实反映我市校医配备现状，以期为国家、河南省出台解决校医配备、待遇等问题的相关政策提供数据支持。
2018年我局先后下发《关于上报局直属学校卫生人员基本情况的通知》（郑教明电〔2018〕363号）、《关于加强学校卫生保健人员队伍建设的通知》（郑教明电〔2018〕505号），结合我市实际，制定出郑州市校医队伍建设的总体目标、措施、配备要求、校医职责等，对局直属学校所有校医的基本信息进行了收集、核对，统计出配备缺口。为尽快完善队伍建设，填补缺口，从2018年起，我局把校医配备情况作为局直属学校年终考核的一项重要指标。在2019年局直属学校上报招聘计划时，由局编制人事处把关，优先招聘校医，力争2019年底前，局直属学校校医全部配备到位。
同时要求各县（市、区）教育局根据市教育局要求，结合本地实际，制定相关政策，以解决县区校医严重不足的情况，确保学校卫生工作的顺利开展。
（二）开展培训，提升业务水平
全市校医业务水平参差不齐，为巩固其理论知识与实践应用，不断深化学习，提高学校卫生业务能力，郑州市教育局和各县（市、区）教育局围绕学校卫生工作，每年确定不同主题组织所辖学校校医集中培训。培训聘请来自郑州市卫健委、郑州大学等学校卫生专家授课。在传染病高发期，我局也积极与郑州市疾控中心联合对所管学校的校医集中开展加强相关传染病防控工作的培训。
（三）教卫联合，保障学生健康
1.加强合作，探索解决校医不足新模式
为做好学校卫生工作，更好服务师生，县（市、区）教体局积极与同级卫计委展开合作。如二七区教体局和二七区卫健委对二七区学校、医院和社区卫生服务中心按照区域划分，学生生病、预防接种可以到划片的医院或社区卫生服务中心进行诊治。中原区教体局与中原区卫健委、航空港区教体局与航空港区卫健委均通过联合管理的办法解决学校校医不足问题。由区卫健委严格选排医生定期到学校指导传染病防控、常见病防治、健康教育等工作。
2.联防联控，做好传染病防控
由于学校环境封闭、人群聚集，学生免疫力较低，为传染病的易感人群，所以学校传染病防控工作至关重要。长期以来，教育与卫生部门建立了学校传染病联防联控工作机制。学校出现传染病，要求上报主管教育行政部门和属地疾控部门，由两部门联合管理，对学校开展防控指导，督促落实防控措施。此外，两部门每年开展学校传染病防控工作联合督导，共同做好学校传染病防控工作。
3.联合开展健康教育
依据《中小学健康教育指导纲要》，以“健康第一”为工作方针，我局把建设“健康校园”作为全面实施素质教育的重要突破口，推动提高师生健康素养。今年我局围绕“健康行为与生活方式、疾病预防、食品安全与营养、生长发育”四个领域，根据儿童青少年生长发育不同阶段，组织遴选出了一批来自于医院的高水平健康教育专家。通过学校“下菜单”的方式，把优秀专家和课程送到局直属学校。发挥学科与课堂教学主渠道作用，强化我市中小学健康教育工作，进一步提高学校健康教育水平，提升学生健康素养。
四、下一步工作思路
学生健康与安全问题日益受到社会各界的高度关注，加强校医队伍建设，是当前提高和改善学校卫生工作的重要途径。您的建议很好，解决了校医数量、人员业务水平、职称晋级、考核等一系列问题，是开展学生生命周期健康管理的探索。前一段，为做好国家中心城市创建，我局组织到部分省市调研，学习先进经验，挖掘可借鉴的做法，拓宽工作思路，发现有地区开展相似的管理模式。然而实现教卫融合，开辟校医队伍建设新模式，不是一家局委能解决的，需要从我市实际情况出发，综合考虑教育、卫生、财政等多方面因素，通过专家论证，得到市政府及相关局委支持、配合和协调，分地区逐步推广。下一步，我们将积极推进局直属学校校医配备工作，在工作中多总结，多学习，尝试探索校医队伍建设新模式。针对目前校医缺乏问题的急迫性，从学校卫生安全着想，我们也建议各县（市、区）政府牵头，结合各地实际情况，开辟多种模式，将校医配备纳入基本公共卫生服务。我局将为不断完善校医配备、提高校医待遇而努力，为建设平安校园做好有力保障。
感谢您对郑州教育的关心与支持。
2019年8月10日
