尊敬的杨道科等委员：
您们提出的关于 “整合多种医疗资源提高郑州市肿瘤防治水平的建议”收悉，我委高度重视，现 答复 如下：
一、 郑州市肿瘤患者看病难的问题
郑州市属各医疗机构面对肿瘤患者近年来发病率持续增高、中晚期患者偏多、症状重，迫切需要全周期关爱等问题，都进行了持续改进以满足患者需要。
以郑州市第三人民医院（郑州市肿瘤医院）为例：
（一）完善学科配置，满足不同患者需要。 郑州市第三人民医院自挂牌郑州市肿瘤医院以来，逐步形成了完善的学科布局，对不同期别的肿瘤患者提供精准医疗服务，包括：肿瘤外科（食管及肺结节外科、乳腺甲状腺外科、胃肠肛肠外科、骨肿瘤外科、头颈肿瘤外科、妇瘤科、腹部肿瘤外科）；肿瘤内科（黑色素瘤及肿瘤综合治疗科、呼吸肿瘤内科、消化及中西医结合肿瘤内科、乳腺及肿瘤康复科）、血液肿瘤科、小儿血液肿瘤科、放疗科等。同时加大医学影像科、病理科、检验科、超声影像科、介入科等学科配置，能够满足三级肿瘤专科医院水平需要。
（二）加大癌症早期筛查力度，加强肿瘤防治关卡前移。 自 2016年以来，郑州市委市政府及郑州市各级行政部门对癌症的早期筛查早期干预工作高度重视，陆续开展了结直肠癌早期筛查早期干预项目、前列腺癌早期筛查项目、肺癌早期筛查项目等，累计筛查各类受试人群近20万，发现各类癌前病变2000余例，各种早癌数十人，均得到有效救治。同时发放各类癌症防治知识宣教手册20万册，向郑州居民宣传癌症防治的核心知识，保障了癌症防治向早期预防早期干预转变。
（ 三）积极推行癌症患者救治项目，保障贫困患者基本权益。 郑州市第三人民医院除了承接郑州市慈善总会的两癌救助项目，癌症慈善救助项目外，自 2015年起，注资300万成立“郑州三院慈善医疗救助资金”，2021年追加到400万，保障了困难癌症患者的基本医疗救助权益。同时，郑州市属医院都建立有各自的慈善医疗救助基金，总额数千万，这对郑州区域的困难癌症患者解决看病难、看病贵的问题提供了有力支持。
二、 郑州市大多数市级医院肿瘤相关诊治设备更新缓慢，高端设备少有配置的问题
仍以郑州市第三人民医院为例，该院近年来针对郑州区域大医院较多，技术力量参差不齐等特点，落实错位发展，发挥专科优势特色的布局思路，以黑色素瘤综合治疗、肿瘤微创消融治疗、小儿实体瘤精准治疗等为发展重点，陆续配置了氩氦冷冻消融治疗系统、肿瘤深部热疗系统、腹腔热灌注治疗系统、肿瘤射频消融治疗系统、肢端热灌注治疗系统、直肠三 D超声诊断系统等设备，满足不同患者的治疗需要。提案说所列放疗设备的更新情况，经调查，郑州市第三人民医院新购置的瓦里安直线加速器2016年底投入使用，至今未满五年，能够满足患者基本需要。同时，该院在北区新院址已经规划新的放疗设备购置，届时南北两院区均有放射治疗条件，对惠济区的肿瘤患者治疗带来便利。同时郑州市中心医院也在2018年购置新型直线加速器并成立放疗科，郑州人民医院r-刀治疗技术也非常成熟完备，完全能够满足郑州区域肿瘤患者放疗的需求。
三、 医疗资源浪费现象触目惊心的问题
提案中指出：大多数郑州市市级医院，如同属三甲级别的郑州人民医院、郑州市中心医院以及郑州市第三人民医院（郑州市肿瘤医院）都存在着空床等患者的现象，我委进行实地调研。郑州市第三人民医院肿瘤学科编制床位 293张，常住病人350人以上，床位使用率常年保持在120%左右。郑州市中心医院编制床位64张，常住患者100人以上，床位使用率达160%左右，年出院患者保持在3000人以上。郑州人民医院编制床位130张，平均住院病人200人以上，年出院病人6000人以上。这3家医院肿瘤学科均不存在床位闲置，医疗资源浪费的情况。同时郑州人民医院与中国人民解放军总医院及北京协和医院建立有远程会诊平台。郑州市第三人民医院依托树兰医疗团队，由郑树森、李兰娟两位院士引领，多次到院指导高难度肝胆肿瘤的手术治疗，保证了患者的需求。郑州市第三人民医院和北京大学肿瘤医院建立有远程教育及远程会诊平台，随时可以和北京大学肿瘤医院进行对接，为肿瘤患者提供高质量的诊治。郑州市中心医院和北京大学肿瘤医院在2年前就进行了密切合作，北京肿瘤医院消化内科的专家作为行政主任，定期到郑州市中心医院进行查房，技术帮扶，远程会诊等，这些措施均保证了这3家医院肿瘤诊治水平的稳步发展。
四、 肿瘤行业的发展具有特殊性，市级医院的一些短板在短时间内无法纠正的问题
肿瘤的发展确实存在一定程度的特殊性，市级医院因为客观条件制约，某些条件存在一定的不足。我委近年来针对肿瘤多学科会诊的规范化、肿瘤诊水平的同质化做出了针对性措施。 2017年底，我委牵头成立了郑州市肿瘤诊疗质量控制中心，挂靠在郑州市第三人民医院，郑州人民医院、郑州市中心医院的肿瘤学科带头人等作为质控中心成员，针对癌症的规范化治疗、新型抗肿瘤药物的合理化应用、癌痛的规范化治疗及监控进行了重点培训，并对常见重点问题进行持续督导，督导及改进措施定期上报，这对郑州地区肿瘤诊疗水平同步提升起到了积极的促进作用。
攻克肿瘤是一个世界级难题，通过多学科会诊的方式充分发挥各学科优势，为病人提供最合适的治疗方案，同时加强科普宣教、减少癌症发病，加强早期筛查，增加早期治愈，发展社会救助，完善癌症康复是我们的共同责任。放疗作为癌症治疗领域的一个重要分支，重要性毋庸置疑，但是也要在多学科会诊的前提下，有效发挥作用。我委对各位政协委员对郑州市卫生事业的高度重视表示衷心的感谢，对各位委员提出的建议高度重视，也恳请各位委员对郑州市肿瘤诊疗水平的提高给予真切的帮助，为癌症防治事业发展共同努力 。 再次 感谢您对 我委 工作的关注和支持！
