秋冬季节，天气寒冷干燥、早晚温差大、人体抵抗力减弱，容易受到细菌、病毒等病原微生物的侵袭，呼吸道以及部分肠道传染病高发。广大居民要重点预防流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻、手足口病等传染病的发生。
一、流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒传染性强，主要通过呼吸道传播，流感病毒特别是甲型流感病毒易发生变异，而使人群普遍易感。流感发病率高，已多次引起全世界的暴发流行。
（一）流行病学
1.传染源：主要为流感患者，其次为隐性感染者。症状出现前2天到症状出现后大约1周均可传播流感病毒，儿童达10天或更长时间。以病初2～3天的传染性最强。患者以儿童和青少年多见。
2.传播途径：主要经飞沫传播。也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。
3.易感人群：人群对流感普遍易感，感染后对同一亚型会获得一定程度的免疫力，但不同亚型间无交叉免疫，故人体可反复患病。
4.流行特征：流感病毒传入人群后，具有较强的传染性，且抗原极易发生变异，加之以呼吸道传播为主，极易引起流行和大流行。一般流感流行在我国北方重于南方。
（二）临床表现
潜伏期为1-3天，最短为数小时，最长可达4日。流感的症状通常较普通感冒重，在临床上可分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型四种表现类型。
1.单纯型：起病急，高热、寒战、头痛、乏力、食欲减退、全身肌肉酸痛等全身中毒症状，上呼吸道卡他症状相对较轻或不明显，少数病例可有咳嗽、鼻塞、流涕、咽干痛、声嘶等上呼吸道症状。此型最为常见，预后良好。
2.胃肠型：主要症状为呕吐、腹泻腹痛、食欲下降等，多见于儿童，此型较少见。
3.肺炎型：患者可表现为高热不退、气急、发绀、咯血、极度疲乏等症状，甚至呼吸衰竭，此型少见，主要发生于婴幼儿、老年人、孕妇、慢性心肺疾病患者和免疫功能低下者。
4.中毒型：有全身毒血症表现，可有高热或明显的神经系统和心血管系统受损表现，晚期亦可出现中毒型心肌损害，严重者可出现休克、弥散性血管内凝血、循环衰竭等，病死率较高。此型极少见。
（三）防控措施
1.注意保暖，随温度变化适当增减衣物；
2.鼓励接种流感疫苗；
3.增加户外活动，增强体质，提高抵抗力；
4.注意通风，居家每天开窗通风不少于三次；
5.注意幼儿个人卫生，勤洗手。
6.做好学校、托幼机构等重点场所健康宣教、健康监测及疫情处置工作。
二、诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒属杯状病毒科诺如病毒属，是一种能够在全球范围内引起人和多种动物发生急性肠胃炎，导致严重腹泻的人畜共患病病原，也是一种重要的食源性疾病病原。诺如病毒主要通过病人的粪便排出也可通过呕吐物排出。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天，个别感染者排毒期可达4周。
（一）流行病学
1.传染源：主要为患者、隐性感染者和病毒携带者。病后3-4天内从粪便排出病毒，其传染性持续到症状消失后2天，免疫功能低下的感染者排毒时间可长达8个月。
2.传播途径：主要传播方式为粪-口途径，可散发，也可通过污染的水、食物传播，常引起暴发流行。人与人接触及含病毒气溶胶也可传播。
3.易感人群：人群普遍易感，以成人和大龄儿童多见。
4.流行特征：全球广泛流行，全年均可发病，秋冬季流行较多。常出现暴发流行。诺如病毒引起的腹泻占急性非细菌性腹泻的1/3以上。
（二）临床表现
潜伏期一般1～2天，约30%的感染者可无症状。多急性起病，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，粪便多为黄色稀水便或水样便，每日数次至数十次。部分患者可伴有轻度发热、头痛、寒战或肌肉痛等症状，严重者出现脱水。病程一般1—3天自愈。成人以腹泻为主，儿童患者先出现呕吐，而后出现腹泻。体弱、老年人及免疫功能低下者症状多较重。
（三）防控措施
1.做好病例管理；
2.保持良好的手卫生；
3.做好重点场所环境消毒及标准的呕吐物处理；
4.加强对食品及水的安全管理；
5.做好学校、托幼机构等重点场所健康监测及疫情处置工作；
6.疫情流行季节，卫生、教育、宣传、广电等部门开展诺如病毒感染防控知识的宣传。
三、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染最常见。主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播，一年四季都可发病，以夏秋季节最多。多发生于学龄前儿童，尤其以3岁以下儿童发病率最高。
（一）流行病学
1.传染源：本病的传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源,无明显前驱期，病毒主要存在于血液、鼻咽分泌物及粪便中，其中粪便中病毒排毒时间为4-8周，一般以发病后1周内传染性最强；散发期间，隐性感染者为主要传染源。
2.传播途径：手足口病主要经粪-口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播（口鼻分泌物、疱疹液及被污染的手及物品)。
3.易感人群：人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感。低年龄组儿童(5岁以下儿童为主，3岁以下发病率最高)最为易感。
4.流行特征：手足口病流行形式多样，无明显地区性，世界各地广泛分布，热带和亚热带地区一年四季均可发生，温带地区冬季感染较少，夏秋季5-7月可有一明显的感染高峰。
（二）临床表现
手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。
1.普通病例表现
急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在1周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重可致死亡，存活病例可留有后遗症。
（三）防控措施
1.成人不易感染手足口病毒，但可将病毒携带回家，接触孩子前一定要先洗手。
2.居家及幼托机构要勤通风，保持清洁、卫生。
3.流行期间避免去人群聚集场所。
4.儿童经常接触的毛巾、水杯、玩具等要常清洗、晾晒、消毒。
