核心提示|加大精神科医生的培训力度；提高精神类疾病的治疗和管理……昨天，河南省政府转发了省卫生计生委、综治办等制定的《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》(以下简称《规划》)，对我省精神类疾病患者的治疗和管理提出了种种要求。

根据《规划》，到2020年，我省每10万人拥有2.8名精神科医生，同时，公众对抑郁症等常见精神障碍的认识和主动就医意识和治疗率都将大大提高。

关键词 抑郁症

2020年，抑郁症治疗率提高50%

现状

一提起精神类疾病，您或许会觉得离自己很遥远，但看完这组数字，您会发现，其实，精神类疾病就在您身边。

“现代社会节奏快，生活压力大，不少人或多或少遭受着各种精神疾病的折磨。”郑州市第八人民医院副院长胡雄说，精神类疾病有数百种，原卫生部2012年公布的数据显示，全国各类精神疾病患者共计1亿多人，相当于每13个人中就有一人。

在各类精神疾病中，发病率最高的为神经官能症，包括焦虑症、恐惧症等；其次为抑郁症，第三为双相情感障碍，又叫狂躁抑郁症，即时喜时怒；第四为精神分裂症。

目标

因为各种因素所致，老百姓对精神类疾病的就诊意识不强。

《规划》的目标是，2020年，通过引导，公众对抑郁症等常见精神障碍的认识和主动就医意识普遍提高，抑郁症治疗率在现有基础上提高50%。

关键词 医生

2020年，每10万人拥有2.8名精神科医生

现状

要想提高精神类疾病的治疗率和发现率，除了公众自身的重视外，另外一个重要的因素就是有相对充足的精神科医生。

“目前，我省精神卫生人力资源呈现短缺局面。”省卫生计生委疾控处相关负责人介绍，在我省，各级医疗卫生机构只有精神科医师1849人，这相当于每10万人拥有1.8名精神科医师。

目标

我省的目标是，2020年年底达到2.8人/10万人口。

根据《规划》，今后五年，我省将通过定向培养、转岗培训等形式，有计划地增加精神科执业(助理)医师数量，到2020年年底，在全省至少建立一个省级精神卫生专科培训基地，培训对象为在各级医疗卫生机构中现从事精神卫生工作但未取得精神科执业医师资格的人员，以及县级综合性医院和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)临床类别执业医师或全科医师增加精神科执业范围的人员。

关键词 强制医疗

我省将建立专门的强制医疗所

现状

一些人患病了无钱医治，可还有一部分人被确诊患病却不愿去治。哪些人会进行强制医疗？

目标

《规划》指出，有肇事肇祸行为的患者要依法及时得到强制医疗或住院治疗。

省政府要求，省公安、卫生计生部门要统筹协调,尽快建立我省的强制医疗所。未建立前，要指定至少一所市级以上精神卫生专业机构履行强制医疗职能。

此外，《规划》还提出，各地要逐步建立健全精神障碍社区康复服务体系，大力推广社会化、综合性、开放式的精神障碍和精神残疾康复工作模式,建立完善医疗康复和社区康复相衔接的服务机制,加强精神卫生专业机构对社区康复机构的技术指导。

关键词 严重精神障碍患者

贫困严重精神障碍患者全部纳入医疗救助范围

现状

2013年，大河报曾报道过洛宁26岁的男子程相涛，由于精神疾病只好被“锁养”在山洞。村里人表示由于家庭困难，未能正式就医，孩子一年四季不穿衣服，其父亲只能将他锁住。据了解，在贫困、偏远山区，“锁养”事件相对较多。

去年，我省组织开展了河南省15岁及以上城乡居民精神障碍流行病学调查工作，并对严重精神障碍患者进行筛查登记。数字显示，全省累计登记录入严重精神障碍患者30.55万人，管理随访22.8万例。

那么，对于贫困的严重精神障碍患者该怎样救助？

目标

《规划》要求，各地要做好基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度的衔接工作，发挥整合效应，逐步提高精神障碍患者医疗保障水平。对符合条件的贫困患者，要按照有关规

定，资助其参加基本医疗保险并对其难以负担的基本医疗费用给予补助。对无法查明身份患者所发生的急救费用和身份明确但无力缴费患者所拖欠的急救费用，要按照有关规定执行。对因医保统筹地区没有符合条件的精神卫生专业机构而转诊到异地就医的患者，医保报销比例要按照参保地政策执行。

同时，我省要求掌握严重精神障碍患者数量，对于登记在册的严重精神障碍患者，管理率达到80%以上，精神分裂症治疗率达到80%以上，患者肇事肇祸案(事)件特别是命案显著减少，各级政府和卫生计生部门要制订切实可行的重大疾病救助方案，将符合条件的贫困严重精神障碍患者全部纳入医疗救助范围。

如果上述方案实施，“锁养”精神病人现象有望消失。

关键词 心理援助热线

每个省辖市至少开通一条心理援助热线电话

现状

作为一名精神科专家，胡雄强调的是，很多精神疾病如果早期注意，是完全可以预防的。那么，心理援助在我省建设得如何？

目标

我省要求，每个省辖市至少开通一条心理援助热线电话，所有省辖市要建立心理危机干预队伍；发生突发事件时，均能根据需要及时、科学开展心理援助工作。

《规划》提出，我省要以省精神卫生专业机构的心理援助热线和网络平台为依托，尽快建立河南省心理援助热线管理和服务部门，指导各省辖市有计划地建立心理援助热线和网络平台。

已经开通12320热线的城市，可以将心理援助热线和12320热线对接,更好地为公众提供心理健康公益服务。到2017年年底,新乡、开封、濮阳、郑州、洛阳、焦作等市建立标准型以上规模的心理援助热线，并以精神卫生专业机构为依托单位，建立市级突发事件心理危机干预队伍；到2020年，各省辖市建立完善心理援助热线,具备条件的城市依托12320热线及精神卫生专业机构建立心理援助热线和网络平台。(记者 李晓敏)