| 索 引 号：005279426/2017-00148 | 主题分类：综合政务/建议提案/政协提案 | |
| 发布机构：金水区人民政府 | 关 键 词：提案 | |
| 文 号：金政办提〔2017〕1号 | 成文日期：2017-08-28 | 发布日期：2017-08-28 |
| 体 裁：批复 | 生效日期 | 废止日期 |
刘勇志委员：
您提出的“关于加强郑州市金水科教园区社区医疗卫生服务站管理”的提案已收悉。现答复如下：
首先感谢您对我区卫生事业发展的关心和支持，您在提案中提出关于加强金水科教园区社区医疗卫生服务站管理的几点建议，我区高度重视，立即组织区卫计委等相关部门对您所反映的问题进行研究和落实。
一、基本情况
金水区是郑州市的中心城区，辖区总面积136.6平方公里，辖17个街道，常住人口128万。近年来，我区不断加大卫生投入、健全社区卫生服务体系，努力打造15分钟健康服务圈，形成了以健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，综合医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务新格局。目前，我区拥有社区卫生服务机构43家，其中社区卫生服务中心21家，社区卫生服务站22家，社区卫生技术人员630人。先后评为“全国社区卫生服务示范区”和“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。
金水科教园区（以下简称园区）位于郑州市东北部，南接郑东新区龙湖和龙子湖区域，北至黄河南岸，西起中州大道，东至京港澳高速辅道，规划面积56平方公里。园区范围内有兴达路街道办事处和杨金路街道办事处，共有16个行政村，常住人口30526人，设置有1家社区卫生服务中心（杨金路社区卫生服务中心），16家卫生服务站（村卫生室），3家社区办医疗机构。
二、社区卫生服务机构建设情况
（一）加大投入，健全社区医疗保障机制
健全完善社区卫生服务经费补偿机制，坚持每年安排社区卫生服务人口补助经费、专项工作经费，政府投入不断增加。将社区卫生服务中心建设列入政府重点工作，积极调整和优化财政支出结构，加大对社区卫生服务经费的投入，注重社区卫生服务机构的软硬件建设。区财政按照每个中心100—150万元标准拨付启动经费，企事业单位或其他医疗机构转制的社区卫生服务中心，由区财政部门一次性拨付经费10万元，主要用于社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备、信息化建设、人员培训等方面。
2017年，区财政按照购买服务的方式，根据服务人口数量落实社区公共卫生经费，按照城市人口每年每人50元标准拨付，并逐年增加本级财政对社区卫生服务的投入。积极解决社区卫生服务机构的业务用房，大力协调社区卫生服务机构纳入医保定点医疗单位。同时，根据2017年郑州市十件重点民生实事“加强社区卫生服务中心建设为中心城区在用的76家社区卫生服务中心补贴业务用房费用”，我区为中心城区在用的社区卫生服务中心按10元/人（市区两级按4:6分担）的标准补贴业务用房费用，为社区卫生服务发展提供了经费保障。
（二）统筹规划，构建社区卫生服务体系
充分利用辖区内省市级医院、厂矿企事业医院等各级各类医疗卫生机构众多的优势，打破行业、所有制和行政区划界限规划设置社区卫生服务机构，采取大医院领办，厂矿企事业单位医院门诊部挂牌承办以及基层卫生组织改制等多种形式，引导卫生资源向社区转移、向基层转移。目前，我区共建成符合标准的社区卫生服务中心21家，服务站22家，社区卫生服务基本实现全覆盖。
（三）突出特色，细化社区卫生服务类别
一是大力开展社区医生签约服务。通过与辖区居民签订《家庭保健服务协议》，为签约居民提供各项基本公共卫生服务，优先为65岁以上老年人、0－6岁儿童、孕产妇、慢性病患者的家庭提供上门服务。我区共签订《家庭保健协议》10万份，建立健康档案122万份，管理慢性病患者4.8万余人，初步实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的目标，打造居民满意的15分钟健康服务圈。二是全面发展社区中医药特色服务。区财政投入320万元，用于社区中医诊疗设备配置和中医药文化特色建设，社区卫生服务中心必须划定相对独立的区域设置中医诊室和中药房，营造优美温馨的服务环境和浓郁的中医药文化气息，运用中医药养生保健理论指导社区居民进行自我保健；重点推广针灸、推拿、拔罐、刮痧、薰洗、敷贴等中医药适宜技术，开展中西医结合防治常见病、多发病和慢性病服务，吸引一般常见病、多发病的就诊患者向社区卫生服务机构分流；依托河南省中医学院附属医院，开展传、帮、带等对口支援合作活动，不断提升社区中医药服务水平，突出社区卫生服务的中医药特色。
（四）创新模式，提升社区卫生服务水平
1.创新思路，提升社区卫生服务品质。大力推行片医负责制服务模式，成立233个片医小组。对辖区的慢病患者、残疾人、精神病人、妇女儿童等群体进行连续、系统、规范的健康管理，为居民量身定制治疗康复计划；定期上门随访，提供一对一的医疗保健服务；设立片医公示牌和24小时咨询电话，居民可随时联系到片医，及时得到健康指导。
2.注重内容，推动社区卫生服务工作。片医在社区开展了中医中药进社区、慢病管理进社区、妇幼保健进社区、健康教育进社区、免疫规划进社区等“十进社区”服务。通过片医零距离、一对一的服务，使中医药特色服务进一步普及；慢性病患者通过了解合理用药、科学保健，降低并发症发生率，减少医药费的支出；残疾人、精神病人得到系统的康复训练；妇女儿童在各个生命周期里掌握科学的生活方式和保健知识。2016年，我区以城市精细化管理服务先行区建设为契机，投资660万元在辖区21所社区卫生服务中心增设“健康小屋”，配备超声波身高体重测量仪、人体成分分析仪、电子血压仪、血糖仪、超声骨密度仪、动脉硬化检测仪、中医综合诊断系统等设备，组织指导居民开展自助式健康体检，不断提升社区卫生服务能力。
3.建章立制，规范社区卫生服务运行。在片医负责制“十统一”的基础上，进一步完善片医工作规范、服务流程和考核管理等规章制度，对片医工作进行量化考核。委托社区组织、居民和第三方中介机构每年对社区卫生服务的质量、效率、可及性、满意度进行考核，强化社区卫生服务机构的管理和监督，提高了社区卫生服务机构的服务水平和积极性。
4.争先创优，推动社区卫生服务全面发展。大力开展“示范社区卫生服务中心”和“星级社区卫生服务机构”创建活动，涌现出了一批基础设施完善、机构管理规范、运行机制科学、服务功能齐全、社会效果显著、人民群众满意的社区卫生服务机构。其中，丰产路社区卫生服务中心被评为“省级示范社区卫生服务中心”，凤凰台社区卫生服务中心和南阳新村社区卫生服务中心被评为“全国示范社区卫生服务中心”。
（五）引进人才，加强社区卫生队伍建设
一方面，我区采取多种形式鼓励和组织大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的中高级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导、开展工作或利用业余时间作为社区卫生服务机构的挂牌医生、护士为居民提供服务。离退休人员应聘到社区卫生服务机构工作的，须办理执业注册或变更手续，严把社区卫生服务机构人员准入关，防止医疗事故的发生。同时，要求社区卫生服务机构有计划地组织卫生技术人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动。另一方面，选拔优秀高校毕业生充实到社区卫生服务机构。目前，我区已选聘全科医学、妇幼保健、中医、康复、公共卫生、护理、医药等专业大学生100余人充实到社区卫生服务岗位。同时，各社区卫生服务机构均制定全科医生队伍培养计划，确保到2020年基本实现每万名城乡居民拥有2至3名合格的全科医生，初步建立健全全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式。
（六）对口支援，实现医院社区对接
实施二级以上公立综合医院领办社区卫生服务机构制度。依托辖区河南省人民医院等省市级医院，与社区卫生服务机构签定对口支援合作协议，对支援的具体形式、内容、总体要求等作了明确规定。定点协作关系确定后，医院根据社区卫生服务机构的需求，制订支援计划，安排具有相应工作资历的人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导，接受、安排社区卫生服务机构的卫生技术人员、管理人员到医院进修、学习。为社区卫生服务机构转诊提供便利条件，并及时将适宜在社区治疗和康复的病人转诊至社区卫生服务机构。从而促进新型城市卫生服务体系建立，提高社区卫生服务机构的服务水平。
三、金水科教园区范围内社区卫生服务机构建设情况
目前，金水科教园区范围内各个村庄正在进行拆迁改造，现有的医疗机构主要以临时房屋维持，短期内无法增加机构设置，现有的机构设置基本能够满足当前医疗卫生需求。园区范围内的杨金路社区卫生服务中心为金水区总医院领办，服务杨金路街道办事处和兴达路街道办事处辖区群众，随着入住企业增多和人口数量增加，我区将研究增加设置医疗机构，在兴达路街道办事处增设一家社区卫生服务中心，以满足医疗卫生需求。
2016年12月，国务院印发的《“十三五”卫生与健康规划》（国发〔2016〕77号）提出大力发展社会办医。目前，园区居住人口较少，尚未吸引社会力量到辖区内设置医疗机构。随着园区人口数量不断增加，未来必将吸引社会力量到园区范围内办医，我区也将积极采取措施，推动社会力量办医，丰富群众多层次就医需求。
再次感谢您的建议，希望您一如既往的关注、支持我们的工作，给我们多提宝贵意见和建议，促进我们工作更好的开展。
联系单位：金水区政府办公室 邮 编：450000
联 系 人：王 民 联系电话：86566918
王睿涛 58527923
2017年8月28日
